Ventilation assistée
La ventilation assistée compense la faiblesse des muscles respiratoires en délivrant de l'air sous pression au travers d'un masque ou d'une trachéotomie, selon les besoins du patient.
Qu'est-ce que la ventilation assistée ?
La ventilation assistée est un support respiratoire mécanique destiné aux patients dont les muscles respiratoires ne parviennent plus à assurer une ventilation suffisante. L'appareil délivre de l'air enrichi ou non en oxygène, sous pression positive, pour faciliter le travail respiratoire et maintenir une oxygénation correcte de l'organisme.
La ventilation mécanique assistée améliore la ventilation pulmonaire, insuffisante du fait du manque de force des muscles respiratoires. Elle permet de retrouver un taux d'oxygène et de gaz carbonique dans le sang conforme aux besoins de l'organisme. Elle a pour but :
- d'améliorer l'élimination du gaz carbonique
- de diminuer l'effort des muscles respiratoires
- de suppléer à la perte de muscles respiratoires
Comment fonctionne la ventilation respiratoire à domicile ?
La personne est reliée à un appareil de ventilation qui lui délivre des volumes d'air, via un masque nasal, bucco-nasal ou facial, une pipette buccale ou, dans certains cas, une canule de trachéotomie. La durée de ventilation quotidienne dépend de l'atteinte respiratoire : elle peut aller de quelques heures la nuit à plusieurs heures le jour et la nuit. L'appareil s'utilise conformément à la prescription du médecin spécialiste.
La mise en place de la ventilation s'effectue à l'hôpital, où un apprentissage permet d'apprendre à utiliser le ventilateur. SPIREST Médical vous accompagne ensuite pour le retour à domicile afin d'assurer la transition avec l'hôpital, grâce à une équipe pluridisciplinaire (techniciens, kinésithérapeutes).
Les deux types de ventilation
Ventilation Non Invasive (VNI)
La VNI utilise un masque nasal, naso-buccal, facial ou narinaire, ou une pipette buccale, pour délivrer l'air sous pression. C'est la méthode privilégiée car elle est confortable et ne nécessite pas d'intervention chirurgicale.
- Utilisation nocturne et/ou diurne
- Réglages personnalisés
- Confort et discrétion
Ventilation Invasive
La ventilation invasive s'effectue par trachéotomie. Elle est réservée aux patients nécessitant une assistance ventilatoire prolongée ou lorsque la VNI n'est plus suffisante.
- Canule de trachéotomie
- Assistance continue possible
- Aspiration trachéale
VNI ou trachéotomie : comment choisir ?
La ventilation non invasive passe par un masque et ne nécessite aucune intervention chirurgicale. La ventilation invasive délivre l'air par l'intermédiaire d'une canule insérée dans la trachée et reliée au ventilateur ; elle n'est utilisée que lorsque la ventilation non invasive n'est pas suffisante ou impossible à réaliser, et une intervention chirurgicale est alors nécessaire pour mettre en place la canule.
Dans les deux cas, le temps de l'hospitalisation permet de s'adapter au mode de ventilation et de préparer l'organisation du retour à domicile. Nos kinésithérapeutes accompagnent ce retour en collaboration avec les médecins et l'équipe soignante. La gestion des sécrétions fait aussi partie de la prise en charge : découvrez notre approche du désencombrement bronchique.
Les principaux avantages de la VNI
Rapidité de mise en œuvre
Être moins essoufflé
Diminuer la sensation de fatigue
Améliorer le sommeil et la vigilance en journée
Faire plus d'efforts et d'exercices physiques
Gagner en autonomie
Diminuer le risque d'urgence respiratoire
Indications
La ventilation assistée est prescrite dans différentes situations cliniques :
Maladies neuromusculaires (SLA, myopathies, myasthénie)
BPCO sévère avec hypoventilation
Syndrome obésité-hypoventilation
Déformations thoraciques (cyphoscoliose)
Séquelles de poliomyélite
Insuffisance respiratoire restrictive
Notre accompagnement SPIREST
La mise en place d'une ventilation assistée à domicile nécessite un accompagnement rigoureux. Notre équipe spécialisée assure un suivi personnalisé pour garantir l'efficacité et le confort du traitement.
Installation et paramétrage du ventilateur en cabinet ou à l'hôpital
Adaptation du masque ou de l'interface
Formation du patient et de son entourage
Support technique avec intervention sous 12h à 24h
Télésurveillance des données du ventilateur
Suivi régulier de l'observance et de l'efficacité
Renouvellement des consommables (masque, filtre, circuit)
Coordination avec l'équipe médicale hospitalière
Questions fréquentes sur la ventilation assistée
Qu'est-ce que la ventilation assistée ?
La ventilation assistée (ou ventilation mécanique assistée) est un traitement qui aide la respiration à l'aide d'un ventilateur, lorsque les muscles respiratoires manquent de force pour assurer une ventilation suffisante. Elle vise à améliorer l'élimination du gaz carbonique, à diminuer l'effort des muscles respiratoires ou à suppléer leur perte, afin de retrouver des taux d'oxygène et de gaz carbonique dans le sang conformes aux besoins de l'organisme.
VNI ou trachéotomie : quelle différence ?
Avec la ventilation non invasive (VNI), l'air est délivré par un masque (nasal, bucco-nasal, facial) ou une pipette buccale. Avec la ventilation invasive, l'air passe par une canule de trachéotomie reliée au ventilateur, ce qui nécessite une intervention chirurgicale. La trachéotomie n'est utilisée que lorsque la ventilation non invasive n'est pas suffisante ou impossible à réaliser. Le choix revient toujours à l'équipe médicale.
Qui prescrit une ventilation assistée à domicile ?
La ventilation est prescrite par un médecin spécialiste. Sa mise en place s'effectue à l'hôpital, où un apprentissage permet de savoir utiliser le ventilateur. SPIREST Médical vous accompagne ensuite pour le retour à domicile, avec une équipe pluridisciplinaire (techniciens, kinésithérapeutes), en lien avec les médecins et l'équipe soignante.
Combien de temps faut-il utiliser le ventilateur chaque jour ?
La durée quotidienne dépend de l'atteinte respiratoire : elle peut aller de quelques heures la nuit à plusieurs heures le jour et la nuit. L'appareil s'utilise conformément à la prescription du médecin spécialiste, sans modifier les réglages ni la durée sans son avis.
Ventilation assistée et BPCO : est-ce possible ?
Une ventilation assistée peut être prescrite en cas de BPCO sévère avec hypoventilation, lorsque le médecin spécialiste l'estime nécessaire. Cette décision relève de l'équipe médicale ; SPIREST Médical assure l'installation du ventilateur, l'adaptation du masque et le suivi à domicile.
Vous avez des questions sur la ventilation assistée ?
Notre équipe est disponible pour vous accompagner.